Resultados de embarazos con una prueba de laboratorio que indica posible infección por el virus del Zika, 2015-2017

Hasta el 17 de octubre del 2017, otros 37 embarazos que llegaron a término en total con o sin defectos de nacimiento en los territorios de los EE. UU. y los estados libres asociados han sido incluidos desde la última fecha de reporte, el 13 de septiembre del 2017.

 

Lo que muestran estas cifras

La cantidad de embarazos que llegaron a término con o sin defectos de nacimiento asociados a una posible infección por el virus del  Zika incluye nacimientos vivos,  abortos espontáneos, muerte del feto e interrupciones voluntarias. Los investigadores usan la definición de casos de los CDC de vigilancia de defectos de nacimiento asociados al zika para los Registros de casos de zika en el embarazo y en bebés a fin de determinar los casos de ;bebés nacidos vivos con defectos de nacimiento; y ;pérdidas de embarazos con defectos congénitos;. Todas estas cifras pueden aumentar o disminuir en la medida que se incorporen nuevos casos o la información sobre los casos existentes se actualice.

Las cifras se agrupan en dos categorías:

1. Los 50 estados de los EE. UU. y el distrito de Columbia, y
2. Los territorios de los EE. UU. y los estados libres asociados.

 

Los defectos de nacimiento reportados en estas cifras posiblemente estén asociados a la infección por el virus del Zika durante el embarazo. Incluyen:

• Microcefalia,
• Depósitos de calcio en el cerebro que indican un posible daño cerebral, 
• Exceso de líquido en las cavidades del cerebro y en las áreas circundantes,
• Falta de estructuras cerebrales o desarrollo deficiente,
• Desarrollo anormal del ojo,
• Pérdida auditiva confirmada,
• U otros problemas relacionados con daños en
  • El cerebro que afectan los nervios, y
  • Los músculos y los huesos, como el pie equinovaro o las articulaciones inflexibles.

Lo que no muestran estas nuevas cifras

Estas cifras reflejan los resultados de embarazos con evidencia de laboratorio que indica posible infección por el virus del Zika reportados en los  Registros de casos de Zika en embarazos y bebés. Puede haber demoras en los reportes de los resultados de embarazos y las cifras serán actualizadas cada mes.

Todos los defectos de nacimiento reportados tienen evidencia de laboratorio de una posible infección por el virus del Zika. No obstante, no podemos determinar si los defectos individuales fueron causados por la infección del virus del Zika u otros factores.

Estas cifras no indican necesariamente un caso de transmisión reciente del virus del Zika. Las cifras están basadas en pruebas de laboratorio con resultado positivo al momento de realizarse las pruebas o reportar. Algunas de estas pruebas de laboratorio pueden arrojar un resultado positivo semanas después de que se haya contraído la infección por el virus del Zika. Para obtener información acerca de las pruebas de laboratorio, consulte el sitio web del laboratorio.

¿Cuál es la procedencia de estas cifras?

Estas cifras reflejan casos de embarazos reportados en los   Registros de casos de zika en el embarazo y en bebés. Estos registros abarcan todas las jurisdicciones de los EE. UU. incluidos los 50 estados de los EE. UU., el Distrito de Columbia, y los territorios estadounidenses y los estados libres asociados.

Estos sistemas fueron establecidos conjuntamente con los departamentos de salud estatales, locales, tribales y territoriales para realizar un monitoreo integral de los resultados en los embarazos y bebés con evidencia de laboratorio de una posible infección por el virus del Zika.

Los Registros de casos de zika en el embarazo y en bebés están protegidos por una Garantía de Confidencialidad. Conforme a esta garantía los CDC no están reportando datos a nivel individual, estatal, tribal, territorial ni jurisdiccional para proteger la privacidad de las mujeres y los bebés afectados por el virus del Zika. 

¿Cómo se usan estas cifras?

Los datos recopilados a través de los Registros de casos de zika en el embarazo y en bebés serán utilizados para actualizar las recomendaciones para el cuidado clínico, para coordinar los servicios y para apoyar a las mujeres embarazadas y sus familias afectadas por el virus del Zika; además de mejorar las actividades de prevención de la infección por el virus del Zika durante el embarazo independientemente de cuándo ocurrió la infección.

 

Definición de caso estándar de los CDC para proveedores de atención médica

La siguiente definición explica la definición de caso estándar de los CDC para defectos de nacimiento posiblemente asociados a una infección por el virus del Zika. Esta definición de caso es utilizada para determinar las cifras reportadas en los Registros de casos de zika en el embarazo y en bebés. Estas cifras incluyen anormalidades en el cerebro y otros defectos de nacimiento con asociaciones documentadas a la infección por el virus del Zika durante el embarazo. Todos los resultados de embarazos son monitoreados, pero los reportes de defectos de nacimiento se limitan a aquellos que cumplen con los siguientes criterios.

Síndrome congénito por el virus del Zika - un patrón de defectos congénitos que ocurre en los fetos y bebés infectados con el virus del Zika antes de nacer.

Anormalidades cerebrales con o sin microcefalia

• Caso presunto o confirmado de microcefalia congénita*
• Calcificaciones intracraneales
• Atrofia cerebral
• Formación de cortical anormal (p. ej., polimicrogiria, lisencefalia, paquigiria, esquizencefalia, heterotopía de la materia gris)
• Cuerpo calloso anormal
• Anormalidades cerebelosas
• Porencefalia
• Hidranencefalia
• Ventriculomegalia / hidrocefalia (excluyendo la ventriculomegalia "leve" sin otras anormalidades cerebrales)
• Secuencia de disrupción cerebral fetal (cráneo aplastado, suturas escamosas, hueso occipital prominente, rugosidades del cuero cabelludo)
• Otras anormalidades cerebrales

Defectos del tubo neural y otras malformaciones cerebrales tempranas

• Defectos del tubo neural (DTN)
  • Anencefalia / Acrania
  • Encefalocele
  • Espina bífida
• Holoprosencefalia / Anencefalia

Anormalidades estructurales de los ojos

• Anoftalmia / Microftalmia
• Coloboma
• Catarata
• Calcificaciones intraoculares
• Anomalías corioretinales que incluyen la mácula (p. ej., atrofia y cicatrices coriorretinianas, palidez macular, pigmentación moteada y hemorragia de la retina); excluye retinopatía prematura
• Atrofia del nervio óptico, palidez y otras anormalidades del nervio óptico

Consecuencias de la disfunción del sistema nervioso central (SNC)

• Contracturas congéntias (p. ej., artrogriposis, pie equinovaro, displasia congénita de cadera) con anormalidades cerebrales asociadas
• Sordera congénita documentada por pruebas postnatales

^*Para obtener más información acerca de las directrices clínicas para la medición de la circunferencia de la cabeza, consulte la  página web del Síndrome congénito por el virus del Zika.