Datos sobre la influenza de NHIS, BRFSS y NIS-Flu 2015-16

La Encuesta Nacional sobre Salud (NHIS, por sus siglas en inglés) es la fuente de datos que se utiliza para controlar los objetivos de Healthy People 2020 para la vacunación contra la influenza (IID-12.11-13). Los cálculos de la cobertura de vacunación contra la influenza a nivel nacional y estatal y ciertas áreas locales de NIS-Flu y BRFSS están disponibles todas las temporadas, alrededor de once meses antes que los cálculos finales a nivel nacional de la NHIS. A continuación encontrará una comparación de los cálculos a nivel nacional de NIS-Flu y BRFSS contra los de la NHIS para la temporada 2015-16. Encontrará más información sobre los métodos en Vigilancia de la cubertura de vacunación contra la influenza - Estados Unidos, desde la temporada de influenza 2007-08 hasta la temporada 2011-12.

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Tabla 1. Cobertura de vacunación contra la influenza* por grupo etario y raza/etnia^†, niños de 6 meses a 17 años, Encuesta Nacional sobre Salud (NHIS) y Encuesta Nacional de Inmunización contra la Influenza (NIS-Flu), Esatdos Unidos,^‡ temporada de influenza 2015-16

		Total		Cambio de la temporada 2014-15|| a la 2015-16 de la influenza (puntos de porcentaje)	Solo blancos, no hispanos		Solo de color, no hispanos		Hispanos		Otro, no hispanos
Sistema de vigilancia	Tamaño de la muestra sin ponderar	%§	95% CI		%	95% CI	%	95% CI	%	95% CI	%	95% CI
NHIS
Edad
de 6 meses a 17 años	7 325	51.8	±2	(1.3)	47.7	±2.5	52.6	±5.3	55.2	±4.5	62.8	±5.1
6-23 meses	696	67.4	±6.7	1	65.5	±7.8	80.6	±17.2	62.4	±13.1	67.2	±17.6
de 2 a 4 años	1 214	61.8	±4.7	4	56.4	±6.5	73.1	±18.6	67.1	±10.6	65	±13.1
de 5 a 12 años	3 187	50.1	±2.5	(5.3)	46.3	±3.5	45.6	±6.5	53.9	±5.9	65.2	±7.1
de 13 a 17 años	2 228	43	±3.5	1.2	39.7	±4.5	44.1	±10	46.4	±8.4	51.6	±10.4
NIS-Flu
Edad
de 6 meses a 17 años	126 846	59.3	±0.8	0.0	55.3	±0.9	60.9	±2.1	64.7	±2	64.8	±2.4
6-23 meses	14 827	75.3	±1.7	0.7	74.1	±2.2	74.2	±4.9	75.6	±4.2	80.9	±4.3
de 2 a 4 años	23 886	66.8	±1.8	(1)	63.2	±2.2	65.2	±5.6	72.3	±4.4	72.7	±4.8
de 5 a 12 años	54 825	61.8	±1.2	0.0	58.1	±1.3	63.3	±2.9	66.7	±3	65.8	±3.8
de 13 a 17 años	33 308	46.8	±1.4	0.2	42.9	±1.6	50.3	±4.1	52.6	±3.5	51.6	±4.1
Diferencia en porcentaje de vacunados, NIS-Flu -NHIS
Edad
de 6 meses a 17 años		7.5¶	±2.2		7.6¶	±2.7	8.3¶	±5.7	9.5¶	±4.9	2	±5.6
6-23 meses		7.9¶	±6.9		8.6¶	±8.1	(6.4)	±17.9	13.2	±13.8	13.7	±18.1
de 2 a 4 años		5	±5		6.8	±6.9	(7.9)	±19.4	5.2	±11.5	7.7	±14
de 5 a 12 años		11.7¶	±2.8		11.8¶	±3.7	17.7¶	±7.1	12.8¶	±6.6	0.6	±8.1
de 13 a 17 años		3.8¶	±3.8		3.2	±4.8	6.2	±10.8	6.2	±9.1	0.0	±11.2

Abreviatura: CI = intervalo de confianza

* Los cálculos sobre el porcentaje de personas vacunadas se basan en entrevistas que comenzaron a realizarse en septiembre NHIS) u octubre (NIS-Flu) de 2015 hasta junio de 2016, y en vacunaciones informadas entre julio del 2015 y mayo de 2016.

^† La raza/etnia se basa en lo declarado por los padres. Las personas categorizadas como blancas, de color u otro se identificaron como no hispanas. Las personas identificadas como hispanas podrían ser de cualquier raza. La otra categoría de raza incluye asiáticos, indígenas de EE. UU./nativos de Alaska (AI/AN) y múltiples razas.

^‡ No incluye los territorios de los EE. UU.

^§ Porcentaje vacunado. Los porcentajes se ponderan según la población civil de EE. UU. no institucionalizada. Se ingresó el mes de vacunación en el caso de las personas encuestadas que no contaban con información respecto al mes de vacunación faltante (n= 585 [11.5%] en NHIS, n= 13 767 [18.2%] en NIS-Flu).

^|| Los cálculos sobre el porcentaje de personas vacunadas se basan en entrevistas realizadas entre septiembre (NHIS) u octubre (NIS-Flu) del 2014 y junio del 2015, y en vacunaciones informadas entre julio del 2014 y mayo del 2015.

;¶;Diferencia estadísticamente significativa entre NIS-Flu de la temporada 2015-16 y NHIS de la temporada 2015-16 por t-test (p<0.05).

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Tabla 2. Cobertura de vacunación contra la influenza* por grupo etario, estado de alto riesgo^† y raza/etnia^‡, adultos mayores de 18 años, Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo en el Comportamiento (BRFSS) y Encuesta Nacional sobre Salud (NHIS), Estados Unidos,^§, temporada de influenza 2015-16

		Total		Cambio de la temporada 2014-15¶ a la 2015-16 de la influenza (puntos de porcentaje)	Solo blancos, no hispanos		Solo de color, no hispanos		Hispanos		Otro, no hispanos
Sistema de vigilancia	Tamaño de la muestra sin ponderar	%||	95% CI		%	95% CI	%	95% CI	%	95% CI	%	95% CI
NHIS
Edad
≥18 años	26 219	43.6	±1.2	(1)	46.2	±1.2	40.5	±3.5	33.5	±3.1	46.5	±4.1
de 18 a 64 años	19 293	36.9	±1.2	(0.8)	38.2	±1.4	36.1	±3.7	30.5	±3.3	42.2	±4.5
De 18 a 64 años con afecciones de alto riesgo	3 937	48.2	±2.5	2.2	47.9	±2.9	50.5	±7.6	47.2	±7.6	49	±10.6
De 18 a 64 años sin afecciones de alto riesgo	15 319	34.2	±1.4	(1.6)	35.7	±1.6	32.4	±4.1	27.4	±3.7	40.3	±4.5
de 18 a 49 años	12 497	32.3	±1.6	(0.3)	33	±1.8	32	±4.5	28	±3.9	37	±4.7
De 18 a 49 años con afecciones de alto riesgo	1 729	37.1	±3.7	1.3	37.6	±4.3	40.1	±10.4	35.8	±11.8	33.8	±11.4
De 18 a 49 años sin afecciones de alto riesgo	10 750	31.5	±1.6	(0.6)	32.3	±2	30.9	±4.9	27.1	±4.1	37.1	±4.9
de 50 a 64 años	6 796	46.8	±2	(1.9)	47.1	±2.2	45.5	±6.1	40	±6.1	55.7	±8.6
≥65 años	6 926	70.6	±1.8	(2.9)	72.2	±2	65.2	±5.7	59.4	±8	73.6	±7.3
BRFSS
Edad
≥18 años	319 167	41.7	±0.4	(1.9)	44.5	±0.6	36.6	±1.6	34.4	±1.8	41	±2.4
de 18 a 64 años	205 848	36.3	±0.6	(1.7)	37.9	±0.6	33.3	±1.6	31.9	±2	39	±2.4
De 18 a 64 años con afecciones de alto riesgo	53 798	46	±1.2	(1.6)	47.4	±1.2	42.3	±3.1	42.3	±4.3	48.2	±6.3
De 18 a 64 años sin afecciones de alto riesgo	149 939	33.5	±0.6	(1.8)	35.1	±0.6	29.9	±2	29.7	±2.2	36	±2.4
de 18 a 49 años	105 988	32.7	±0.8	(0.8)	33.6	±0.8	30.4	±2.2	29.9	±2.2	37.1	±2.9
De 18 a 49 años con afecciones de alto riesgo	18 662	39.5	±2	0.2	40	±2.2	37.1	±4.9	37.6	±5.9	42.7	±9.4
De 18 a 49 años sin afecciones de alto riesgo	86 111	31.5	±0.8	(1.1)	32.5	±0.8	28.7	±2.4	28.8	±2.4	35.5	±2.7
de 50 a 64 años	99 860	43.6	±0.8	(3.4)	44.8	±0.8	39.4	±2.5	40.7	±4.3	45.8	±3.9
≥65 años	113 319	63.4	±0.8	(3.3)	64.6	±0.8	54.3	±3.1	62.9	±4.7	59.1	±5.7
Diferencia en porcentaje de vacunados, BRFSS-NHIS
Edad
≥18 años		(1.9)**	±1.3		(1.7)**	±1.3	(3.9)**	±3.8	0.9	±3.6	(5.5)**	±4.8
de 18 a 64 años		(0.6)	±1.3		(0.3)	±1.5	(2.8)	±4	1.4	±3.9	(3.2)	±5.1
De 18 a 64 años con afecciones de alto riesgo		(2.2)	±2.8		(0.5)	±3.1	(8.2)	±8.2	(4.9)	±8.7	(0.8)	±11.8
De 18 a 64 años sin afecciones de alto riesgo		(0.7)	±1.5		(0.6)	±1.7	(2.5)	±4.6	2.3	±4.3	(4.3)	±5.1
de 18 a 49 años		0.4	±1.8		0.6	±2	(1.6)	±5	1.9	±4.5	0.1	±5.5
De 18 a 49 años con afecciones de alto riesgo		2.4	±4.2		2.4	±4.8	(3)	±11.1	1.8	±12.5	8.9	±14.8
De 18 a 49 años sin afecciones de alto riesgo		0.0	±1.8		0.2	±2.2	(2.2)	±5.5	1.7	±4.8	(1.6)	±5.6
de 50 a 64 años		(3.2)**	±2.2		(2.3)	±2.3	(6.1)	±6.6	0.7	±7.5	(9.9)**	±9.4
≥65 años		(7.2)**	±2		(7.6)**	±2.2	(10.9)**	±6.5	3.5	±9.3	(14.5)**	±9.3

Abreviatura: CI = intervalo de confianza

* Los cálculos aproximados del porcentaje de personas vacunadas están basados en entrevistas realizadas a partir de septiembre de 2015 hasta junio de 2016, y en vacunaciones registradas desde julio del 2015 hasta mayo de 2016.

^† Definición de alto riesgo según NHIS: adultos considerados en alto riesgo de presentar complicaciones por la influenza que informaron una o más de estas situaciones: (1) un médico les dijo alguna vez que padecían diabetes, enfisema, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia cardiaca coronaria, angina de pecho, ataque cardiaco u otra afección cardiaca; (2) le diagnosticaron cáncer en los últimos 12 meses (excluyendo el cáncer de piel no melanoma) o que un médico les dijo alguna vez que tenían linfoma, leucemia, o cáncer en la sangre en los 12 meses anteriores; (3) un médico les dijo que tienen bronquitis crónica o deficiencia renal; o (4) tuvieron un ataque de asma en los 12 meses previos. Definición de alto riesgo según el BRFSS: adultos categorizados como en alto riesgo de presentar complicaciones por la influenza que informaron tener diabetes, asma, infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca coronaria, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD) o cáncer (salvo cáncer de piel). Debido a que pueden faltar los datos sobre el estado de alto riesgo para ciertos adultos en NHIS y BRFSS, el tamaño de los espécimenes para las categorías de alto riesgo de diversos grupos etarios puede no sumarse al tamaño total del espécimen para ese grupo etario. 

^‡ La raza/etnia se basa en las propias declaraciones. Las personas categorizadas como blancas, de color u otro se identificaron como no hispanas. Las personas identificadas como hispanas podrían ser de cualquier raza. La otra categoría de raza incluye asiáticos, indígenas de EE. UU./nativos de Alaska (AI/AN) y múltiples razas.

^§ No incluye los territorios de los EE. UU.

^|| Porcentaje vacunado. Los porcentajes se ponderan según la población de los EE. UU. no institucionalizada. Se ingresó el mes de vacunación en el caso de las personas encuestadas que no contaban con la información de vacunación del mes faltante (n= 550 [3.8%] en NHIS, n= 9 995 [6.7%] en BRFSS).

^¶ Los cálculos del porcentaje de personas vacunadas están basados en las entrevistas que se realizaron entre septiembre del 2014 y junio del 2015, y en vacunaciones informadas entre julio del 2014 y mayo del 2015.

**  Diferencia estadísticamente significativa entre el BRFSS de la temporada 2015-16 y la NHIS de la temporada 2015-16 por t-test (p<0.05).