Tosferina en México

English: Pertussis in Mexico

Información general

En noviembre del 2010, el Proyecto Latinoamericano-CDC de Tosferina completo una evaluación inicial del sistema de vigilancia de la tosferina y de la capacidad de laboratorio en México. El Ministerio de Salud de México usa un formulario de recolección de datos estandarizado y definiciones de caso para la tosferina. El laboratorio nacional de referencia, Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos, y los laboratorios regionales tienen capacidad de diagnóstico por laboratorio, por cultivo, reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real y análisis serológico. El laboratorio nacional de referencia implementó la PCR en tiempo real en el 2011 y los laboratorios regionales durante el 2012 y el 2013. Tanto el cultivo como la PCR en tiempo real son los métodos de diagnóstico primario que se usan en México para la tosferina.

Definición de caso

La definición de caso para los casos probables de tosferina para todos los grupos de edad es la siguiente:

• Tos durante 14 días o más y al menos dos de las siguientes características:
  • Tos paroxística
  • Tos inspiratoria
  • Tos espasmódica
  • Tos seguida de estridor laríngeo inspiratorio o estridor inspiratorio
  • Y al menos uno de los siguientes síntomas:
    • Tos que causa cianosis
    • Vómitos postusivos
    • Episodios de apnea o cianosis
    • Evidencia de sangrado (conjuntivo, petequia, epistaxis)
    • Leucocitosis (recuento de glóbulos blancos mayor a 20 000) con predominancia de linfocitos (60-80 %)
    • Fiebre
    • Contacto con otra persona con síntomas similares en las 2 ­­a 4 semanas anteriores al inicio de la enfermedad

Nota: Los niños de menos de 3 meses pueden presentar cianosis con o sin apnea, con o sin tos.

Los casos de tosferina se confirman si reúnen los criterios de la definición de caso y tienen una confirmación positiva por laboratorio (por cultivo, PCR en tiempo real o análisis serológico) o se vinculan epidemiológicamente a un caso confirmado por laboratorio según se especifica en el (Manual de procedimientos estandarizados para la vigilancia epidemiológica de las enfermedades prevenibles por vacunación[24.7 MB, 251 páginas].

Calendario de vacunación

El calendario de rutina de vacunación contra la tosferina de México incluye una vacuna pentavalente, que contiene DTaP (con un componente acelular de pertussis), IPV y Hib que se administra a los 2, 4 y 6 meses de edad, con un refuerzo a los 18 meses de edad. Se administra una dosis de la vacuna DTP (componente de pertusis de célula entera) a los 4 años de edad. Desde el 2012 se recomienda una dosis única de Tdap para todas las mujeres embarazadas entre las 20 y 32 semanas de gestación.

Vea el calendario completo de vacunación de México.

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