Evaluar e informar acerca de la cobertura de vacunación contra la influenza entre el personal de atención médica en su centro de cuidado a largo plazo

Por qué medir las tasas de cobertura de vacunación entre sus empleados.

El seguimiento de las tasas de cobertura de vacunación contra la influenza ayuda a que los centros midan su progreso en el cumplimiento del Personas saludables 2020 objetivo anual del 90 por ciento de la vacunación contra la influenza entre el personal de atención médica (Vea el objetivo de Healthy People 2020 IID-12.9). Las altas tasas de cobertura de vacunación ayudan a asegurar que el personal de cuidado a largo plazo esté protegido de la influenza y que haya menos probabilidades de que los residentes contraigan esta enfermedad a través del personal del centro.

Actualmente, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) exigen que se informe la cobertura de vacunación contra la influenza de los trabajadores en hospitales de cuidados intensivos como parte del Programa de informes de calidad a través de la Red nacional de seguridad en el cuidado de salud de los Centros para Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), un sistema de transmisión de datos con base en Internet que usa el Foro Nacional sobre Calidad (NQF) #0431. Los índices de cobertura de vacunación contra la influenza entre el personal de atención médica de cada hospital se incluirán como una medida de calidad en el programa de comparación de hospitales basado en los clientes de Medicare.

¿Qué medidas de calidad estandarizadas hay disponibles para el seguimiento de la vacunación del personal de atención médica?

El Foro Nacional sobre Calidad (NQF) se trata de una organización sin fines de lucro que desarrolla y promueve normas de calidad mensurables en el área de la atención médica. En julio del 2008, el NQF avaló por tiempo limitado una medida que exigía informar acerca de la cobertura de vacunación contra la influenza entre el personal de atención médica. Tras la revisión, la medida (NQF #0431) fue totalmente respaldada por el NQF en mayo de 2012 y se incorporó al programa de informes de calidad para pacientes hospitalizados de los CMS.

Esta medida exige que los centros recopilen datos sobre la cantidad de empleados y ciertas personas no contratadas que prestan servicio en el centro, y sobre la cantidad de empleados y personal no contratado que trabaja en el centro y que fueron vacunados, entre el 1 de octubre y el 31 de marzo de cada año.

Se tienen en cuenta tres categorías obligatorias y una categoría opciones de personal de atención médica:

• Empleados (personal en la nómina del centro)
• Contratistas independientes con licencia (médicos, enfermeros de práctica avanzada y asistentes médicos que están afiliados al centro y que no reciben su pago directamente del centro)
• Estudiantes/becarios y voluntarios adultos (mayores de 18 años)
• Opcional: otro personal contratado (proveedores de cuidado directo y proveedores de servicios no directos como mantenimiento, informática o personal del servicio de alimentos)

También se consideran los empleados y el personal no contratado que se vacunó contra la influenza. En cada categoría, se informan estas cifras:

• Vacunas contra la influenza
  • Vacunados en el centro de cuidado de salud
  • Vacunados en otro lugar (es obligatorio que el personal de atención médica firme una nota o un formulario electrónico, que envíe un correo electrónico en el que indique que se vacunó o que presente una constancia de vacunación; no se aceptan declaraciones orales)
• Contraindicaciones médicas (las contraindicaciones que se aceptan incluyen reacción alérgica grave como anafilaxis al huevo o a otro componente de la vacuna, o antecedentes del Síndrome de Guillain-Barré dentro de las 6 semanas posteriores a una vacunación anterior contra la influenza; se aceptan declaraciones orales)
• Rechazos (se aceptan declaraciones orales)
• Estado de vacunación desconocido

Los porcentajes de trabajadores vacunados se informan para cada categoría de empleados y personal no contratado.

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¿Qué centros deben informar sobre sus tasas de cobertura de vacunación contra la influenza con NQF #0431?

• Actualmente, los CMS exigen que los hospitales de cuidado intensivo recopilen información sobre la cobertura de vacunación contra la influenza entre los trabajadores usando la medida NQF #0431. Los datos se transmiten a través de la Red nacional de seguridad en el cuidado de salud (NHSN) de los CDC. Puede encontrar más información y capacitación sobre cómo informar los datos para la medida NQF #0431 a través de la NHSN en el sitio web de los CDC.
• A partir de octubre de 2014, los CMS comenzaron a exigir que los hospitales de cuidado intensivo a largo plazo, los centros de rehabilitación para pacientes hospitalizados y los centros quirúrgicos ambulatorios informen acerca de las tasas de cobertura de vacunación contra la influenza entre los trabajadores usando la medida NQF #0431. Es posible que el cumplimiento de los informes afecte los pagos de los CMS a los centros en 2016.
• Otros proveedores de atención médica certificados por los CMS, como los centros de enfermería (asilos de ancianos y centros de enfermería especializada), las instalaciones para enfermos terminales y los centros de atención médica en el hogar quizás tengan que informar los índices de cobertura de vacunación en el futuro, a traves del NQF #0431.
• La norma IC.02.04.01 de Joint Commission para la vacunación contra la influenza entre profesionales independientes con licencia y el personal recomienda (pero no exige) el uso de la medida NQF #0431 para informar sobre la cobertura de vacunación contra la influenza entre trabajadores en programas acreditados, incluyendo asilos de ancianos y centros de rehabilitación, cuidado de salud a domicilio y centros de cuidado a largo plazo con certificación de Medicare/Medicaid. Incluso si el uso de esta medida no se obligatorio en su centro, es una manera ampliamente reconocida y aceptada de recopilar e informar datos acerca de la cobertura de vacunación contra la influenza entre el personal de atención médica.

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Cómo informar la cobertura de vacunación contra la influenza entre el personal de atención médica en su centro

Si su centro tiene que informar estos datos a los CMS, uno de los miembros del personal debería ingresar los datos en la Red nacional de seguridad en el cuidado de salud (NHSN). Usted debe inscribirse en la NHSN antes de ingresar los datos en el sistema. La mayoría de los centros deben ingresar los datos antes del 15 de mayo de cada año para que puedan transmitirse a los CMS.