El TDAH en niños pequeños

El primer tratamiento recomendado para los niños pequeños con TDAH es subutilizado.

• La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que los proveedores de atención médica primero remitan a los padres de niños pequeños con TDAH a capacitación en terapia del comportamiento antes de recetar medicamentos.
• Con el apoyo de los proveedores de atención médica y los terapeutas, los padres pueden capacitarse en terapia del comportamiento. La terapia del comportamiento puede ser tan eficaz como los medicamentos. Tanto la terapia del comportamiento como los medicamentos son eficaces en cerca del 70 al 80 % de los niños pequeños con TDAH.
• Sin embargo, solo cerca del 40 al 50 % de los niños pequeños con TDAH recibieron servicios sicológicos.* Este porcentaje no ha aumentado con el tiempo.
• Los medicamentos para el TDAH pueden causar efectos secundarios, como falta de apetito, dolor de estómago, irritabilidad, problemas para dormir y retraso en el crecimiento. Los efectos a largo plazo de los medicamentos para el TDAH en los niños pequeños no se conocen.
• La terapia del comportamiento puede requerir más tiempo, esfuerzo y recursos que los medicamentos, y sus efectos pueden durar más.

Los padres podrían necesitar ayuda para acceder a terapia del comportamiento en su área.

• Es posible que los proveedores de atención médica y los padres no estén al tanto de las recomendaciones sobre la terapia del comportamiento y sus beneficios para los niños pequeños con TDAH.
• Puede que en algunas áreas del país sea difícil encontrar terapeutas que capaciten a los padres en terapia del comportamiento. Visite esta página para obtener más ayuda:  http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/behavior-therapy.html.

Los proveedores de atención médica y los padres pueden trabajar juntos para asegurarse de que los niños pequeños con TDAH reciban el tratamiento más adecuado. Temas que pueden tratar:

• Edad del niño
• Efectos secundarios
• Urgencia de la necesidad
• Duración de los beneficios
• Costos y otros recursos
• Disponibilidad y accesibilidad
• Preferencias familiares

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El gobierno federal hace lo siguiente:

• Ofrece cobertura y reembolso de Medicaid federal para los servicios recomendados para el TDAH que los estados busquen agregar a su plan estatal de Medicaid.
• Ayuda a los estados a evaluar el impacto de los programas a nivel estatal para mejorar el tratamiento para los niños pequeños con TDAH.
• Evalúa las pólizas nuevas y existentes de Medicaid estatal y otras pólizas de seguro en relación con su impacto en las tasas de tratamiento.
• Monitorea la cantidad de niños a los que se les ha diagnosticado el TDAH y los tratamientos que reciben.
• Hace investigaciones para entender y tratar mejor el TDAH.
• Comparte materiales sobre el TDAH a través del Centro Nacional de Recursos. http://www.help4adhd.org/NRC.aspx

Los proveedores de atención médica pueden:

• Seguir las directrices clínicas para el diagnóstico y tratamiento del TDAH en los niños pequeños. http://bit.ly/1nCUenn, http://bit.ly/1UYugZ8
• Hablar con los padres sobre los beneficios de la terapia del comportamiento y por qué deberían considerar capacitarse.
• Identificar a los proveedores de capacitación para padres en su área y remitir a los padres de niños pequeños con TDAH a capacitación en terapia del comportamiento antes de recetar medicamentos.

Los padres pueden:

• Hablar con el proveedor de atención médica de su hijo acerca de los beneficios que tiene para el niño pequeño con TDAH el que los padres reciban capacitación en terapia del comportamiento.
• Aprender y usar estas estrategias para darle apoyo a su hijo pequeño con TDAH.

Las organizaciones de profesionales de la salud pueden:

• Informar a los proveedores de atención médica acerca de las razones por las cuales se recomienda la capacitación de los padres en terapia del comportamiento y sus beneficios.
• Capacitar y apoyar a los proveedores nuevos y existentes para que les proporcionen a los padres capacitación en terapia del comportamiento a fin de cerrar las brechas en el servicio.
• Incluir contenido sobre tratamientos para el TDAH de comprobada eficacia en planes de estudios de posgrado o profesionales, y en capacitaciones y certificaciones.

Los estados pueden:

• Alentar a los planes de seguro y organizaciones proveedoras a que respalden el reembolso de servicios de terapia del comportamiento.
• Trabajar para asegurarse de que las familias tengan acceso a capacitación en terapia del comportamiento.
• Evaluar las políticas de prescripción de medicamentos para el TDAH, tales como obtener autorización previa, y otras políticas que puedan afectar el tratamiento del TDAH. http://bit.ly/1SQQfN0
• Respaldar la ampliación de programas de capacitación para padres, de comprobada eficacia, y otros programas prometedores para niños con TDAH.

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