Volumen 8: N.o 6, Noviembre de 2011
James M. Peacock, PhD; Hong H. Keo, MD; Sue Duval, PhD; Iris
Baumgartner, MD; Niki C. Oldenburg, DrPH; Michael R. Jaff, DO; Timothy D.
Henry, MD; Xinhua Yu, MD, PhD; Alan T. Hirsch, MD
Citación sugerida para este artículo: Peacock JM,
Keo HH, Duval S, Baumgartner I, Oldenburg NC, Jaff MR, et al. La incidencia
y carga económica de la amputación isquémica en Minnesota, 2005-2008. Prev
Chronic Dis 2011;8(6):A141.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/nov/11_0023_es.htm. Consulta: [date].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducción
La isquemia crítica de las extremidades (ICE) es la manifestación más grave
de la arteriopatía periférica (AP) asociada a altas tasas de infartos de
miocardio, accidentes cerebrovasculares y amputaciones, y conlleva un alto
costo en gastos médicos. El objetivo de este estudio fue estimar la
incidencia de las amputaciones de las extremidades inferiores, la
consecuencia más grave de la ICE, y crear una metodología de vigilancia de
la incidencia de amputaciones isquémicas en Minnesota.
Métodos
Evaluamos la incidencia de las amputaciones isquémicas con base en hojas de
altas hospitalarias en Minnesota del 2005 al 2008. Identificamos las
amputaciones isquémicas de pequeña o gran magnitud por medio de los códigos
de procedimientos para la amputación de extremidades inferiores no debidas a
traumatismos ni cáncer de la 9.a edición de la Clasificación
Internacional de Enfermedades (CIE-9-CM), y evaluamos la diferencias
geográficas y demográficas en la incidencia de amputaciones isquémicas.
Resultados
En Minnesota, la incidencia anual de amputaciones isquémicas de las
extremidades inferiores ajustada a la edad durante el periodo de 4 años fue
de 20.0 por cada 100,000 personas (intervalo de confianza del 95%,
19.4-20.6). El número de amputaciones aumentó de manera significativa con el
avance de la edad, eran más comunes en los hombres y las personas con
diabetes y ligeramente más frecuentes en habitantes de áreas rurales. El
número de hospitalizaciones atribuidas a amputaciones se mantuvo constante
durante 4 años. La mediana del costo total de cada amputación fue de $32,129
y los cargos acumulados por hospitalización ascendieron a $56.5 millones en
el 2008.
Conclusión
Las amputaciones isquémicas tienen una alta tasa de incidencia y resultan en
enfermedad grave y gastos médicos elevados. Estos datos constituyen la
primera estimación de las amputaciones isquémicas basada en la población a
nivel estatal y ofrecen un modelo para la vigilancia nacional por estado.
