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第5卷第4期,2008年10月
原創研究
探索合併慢性疾病患者註冊資料監測糖尿病護理狀況之可行性
Angela M. Kemple, MS, Noelle Hartwick, RN, MPH, Marilyn H. Sitaker, MPH, Jeanne J. Harmon, RD, MBA, CDE, Kathleen Clark, MS, RD, CDE, Jan Norman, RD, CDE
建議在引用本文時注明下列出處:由 Kemple AM、Hartwick N、Sitaker MH、Harmon JJ、Clark K、Norman J
所著的《探索合併慢性疾病患者註冊資料監測糖尿病護理狀況之可行性》[摘要]。刊載於《慢性疾病預防》2008;5(4)
[網上期刊]。 http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2008/
oct/07_0156_zht.htm。登錄[日期]。
經同行評審
摘要
簡介
為了對糖尿病護理提供指導並提供支援改善措施,各州必須要能夠衡量干預措施的有效性,並獲得進展回饋。我們想瞭解,從多家正在實施品質改進策略的健康診所獲得的資料,是否可以合併起來有效衡量糖尿病治療過程和控制中間效果。
方法
我們合併分析了整個華盛頓州臨床點有關患者健康的電子資料,這些臨床點採用了慢性疾病電子管理系統(CDEMS)
註冊。這些資料用於確定是否達到了國家和州關於糖尿病護理的目標。我們計算了 2004 年達到治療標準的患者百分比。
結果
匯總的資料集包括90 家診所的 17349 名成人糖尿病患者。對於血紅蛋白 A1c檢測、足部檢查、血紅蛋白 A1c
控制、低密度脂蛋白膽固醇控制,半數以上的患者均在建議的目標水準之上。較少患者達到腎病評估、眼科檢查和血壓控制的建議水準。在滿足這些標準方面,糖尿病護理比率因診所而異。CDEM
比率與其他資料來源報告的比率相當,但並沒有出現任何一致的相似性或差異性模式。
結論
利用專職工作人員、醫護機構的支援和資源,可以合併臨床資訊系統(如
CDEMS)提供的資料,來應對州一級糖尿病監測和評估系統的不足。具體而言,這種不足體現在無法收集到臨床生物統計值來衡量中間過程的健康效果。這些資料可以補充其他監測和評估資料的來源管道,從而有助於在州內形成更好的糖尿病護理前景。
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