第 4 卷第1期，2007年1月

社区案例研究
参与健康差异协作的州糖尿病预防和控制计划：对开始5年的评估

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Maurice “Bud” Martin, PhD, MEd, CHES, Barbara A. Larsen, MPH, RD, Laura Shea, RN, MA, David Hutchins, BSEH, Ana Alfaro-Correa, ScD

建议在引用本文时注明下列出处：由Martin M, Larsen BA, Shea L, Hutchins D, Alfaro-Correa A

经同行评审

摘要

背景
在美国大约有两千八十万的人，即总人口的7%，患有糖尿病。对糖尿病的治疗使美国人每年花费1300亿美元，而且糖尿病是第六大致死原因。在最近几十年间，糖尿病的流行程度有了显著增加，而且预计会继续升高。

基本情况
医疗服务不足和贫困者发生糖尿病及其并发症的风险要比美国人口中的其他成员更高。健康资源和服务管理局通过“健康差异协作”（HDC）使经济不佳的人群能够获得医疗资源和服务，HDC是为合并从州和社区水平的捐赠者处得到的资源和服务而成立的联合机构。自1999年以来，疾病控制与预防中心的“州糖尿病预防和控制计划”（DPCP）糖尿病转化部一直与HDC一起推动医疗资源和服务的利用。

方法
2004年评估的目的是调查DPCP参与“健康差异协作”对“联邦合格健康中心”（FQHC）糖尿病照护方面的影响。对DPCP协调员进行了电子调查。向他们询问了以下问题：1}他们作为“健康差异协作”参与者的作用和体验；2）建立和保持改善糖尿病患者医疗的有效协作最有用的技能和经验；3）DPCP的哪些贡献被认为是常规内容，哪些是必要内容；4）DPCP贡献对FQHC运行采用的长期照护模型的影响以及5）哪些医疗系统的改进在加强长期照护模型组成时发挥着最大的作用。

结果
大多数应答者确定自己担任DPCP协调员一职已有3年。组织技能，例如沟通、领导、冲突解决、协商以及会议管理，被列为建立和保持合作伙伴关系的必要因素。DPCP对FQHC的贡献被认为是通过临床医疗和患者教育、经济资源、与其他糖尿病伙伴的连接、教育材料以及改善与社区资源的连接，协助了培训和技术。

说明
DPCP向“健康差异协作”提供了FQHC否则可能不具备的资源、技能、知识和不同的观点。