第 4 卷 第2 期，2007年4月

社區案例研究
在加拿大地區衛生管理機構制定和推行全面控煙政策

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Diane Kunyk, RN, MN, Charl Els, MBChB, FC Psych, MMed Psych, Gerry Predy MD, FRCPC, Mary Haase, RN, PhD

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經同行評審

摘要

背景
醫療環境的控煙政策對於保護病人、雇員、醫生、探訪者和志願者免受二手煙的危害十分必要。本報告記錄了在一個加拿大地區衛生管理機構制定和推行全面控煙政策的步驟。

基本情況
Capital Health（CH）是一個擁有30,000名雇員的衛生管理機構，它向1千6百萬民衆提供服務，負責管理18家醫院和基礎醫護設施、33處延續護理設施、29個公共衛生地點以及9個社區醫護設施。近來，鑒於CH的設施對吸煙有不同的管理政策，其中一些設施的政策並沒有反映出目前對接觸二手煙相關健康危險的最佳認識，因此CH認爲有必要修訂自己的控煙政策。   

方法
需要在較短的時間裏制訂和執行新的禁煙政策，這要求有審慎的策劃以及病人和CH員工的支援。新政策的一個要素就是防止必須進行強制性戒煙的人員出現尼古丁戒斷症狀。計劃還包括一個整合性的篩選、干預和推介步驟，旨在爲吸煙和不吸煙的病人和員工提供最理想的健康益處。

結果
CH決定關閉所有的吸煙室（包括位於精神科、臨終護理科、老年科、進食障礙科以及結核病科的吸煙室），禁止在室外吸煙，停止在CH設施內所有煙草製品的銷售、在家庭訪問時要求無煙環境以及拒絕來自煙草行業的資助。

說明
透過實施統一的室內外禁煙令，CH正在促進實施全面的控煙政策，該政策可以說是地區衛生管理機構促進健康最具深遠意義的機會。