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第 3 卷 第3 期，2006年7月
原創研究
雇主爲糖尿病和末期腎病患者支付的非醫療費用
Sachin J. Kamal-Bahl, PhD, Susan Pantely, FSA, MAAA, Bruce Pyenson, FSA, MAAA, Charles M. Alexander, MD
建議在引用本文時注明下列出處：由Kamal-Bahl SJ, Pantely S, Pyenson B, Alexander
CM所著的《雇主爲糖尿病和末期腎病患者支付的非醫療費用》[摘要]。2006年7月[引用日期]刊載於《慢性疾病預防》[網上期刊]。可從下面網址獲取：URL:
http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2006/
jul/05_0210_zhs.htm。
經同行評審
摘要
簡介
諸如末期腎病（ESRD）等有嚴重致殘和致死後果的疾病給提供人壽保險和殘障保險福利的大型雇主帶來了鉅額成本。本研究將首先研究雇主這一與疾病相關的非醫療費用，以及雇主支付糖尿病患者的下列ESRD費用的模式：1）人壽保險福利；2）殘障福利以及3）替換雇員的費用。
方法
我們類比了一個10,000人的假設人群，其年齡和性別分佈符合美國典型雇員人群。此模型指標的資料來源包括美國腎臟資料庫（United
States Renal Data
System）和專有的人壽保險和殘障保險索賠資料庫。此外，我們還使用了已發表的資訊，以確認典型雇員福利計劃結構和年薪資訊，並估測替換損失工作人員的費用。
結果
本研究估測，每名因ESRD相關病情而死亡的員工可給雇主召致$55,055的人壽保險費用，每名因ESRD相關病情而致殘的員工可給雇主召致$31,671的殘障保險費用，每名因ESRD相關病情而損失的工作人員可給雇主召致$27,869的替換雇員費用。總的來說，每名患有ESRD或糖尿病的雇員每月總共召致$5439的費用。
結論
我們的研究發現，除了資料中記錄的大額直接醫療費用外，ESRD發病還會給雇主造成鉅額的非醫療費用。當雇主繼續就未來醫療保險計劃福利進行爭論，以降低醫療費用的同時，他們還應該意識到向雇員提供能夠承受的獲取醫療服務的途徑可預防或延遲員工致殘或死亡的發生，他們應考慮這樣做能夠節省的潛在間接費用。
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