审评
痴呆症及其对公共卫生的启示

经同行评审

摘要

简介
随着美国人口的老龄化，更好地了解痴呆症的现状和影响力对公共卫生的未来至关重要。痴呆症并非只是指单一病变，而是指以行为、认知能力和情感等多样化损害为特征的多种综合症状。由于痴呆症会对个人造成极大的痛苦，同时要花费大量的金钱，作为公共卫生和提供医疗服务的一个日益重要的方面，对其流行程度、风险因素和潜在干预措施的了解越来越多。近来对其现状、病程和相关干预措施的了解有了一些进展。

方法
我们主要是使用主题标题“痴呆症”、“轻度认知障碍”、“阿尔茨海默病”、“血管性痴呆症”、“额颞叶性痴呆症”以及“路易体痴呆”搜索了Medline，从而确定了审评的论文。其他相关研究通过使用主题标题“精神失调”和“病耻感”检索Medline获得。  

结果
痴呆症代表多种类别的以记忆、认知功能和行为障碍为特征的综合症。与痴呆症相关症状的分布为连续性，即使是亚症候群的存在也能影响老年人的健康，并应该采取干预措施。为在老年人中推行认知机能和独立性，公共卫生干预措施需要促进痴呆症的早期检测和治疗。成人日间照护和暂代照顾服务的存在对患有痴呆症老年人的照护者的健康和生活质量来讲，都十分重要。最近在痴呆症治疗方法上取得的进展可能可以减缓认知能力衰退的进程，从而提高老年人个体的生活质量并降低机构治疗的相关费用。

结论
尽管有越来越多的药物和社会心理学干预措施对痴呆症患者及其照护者有潜在的帮助作用，然而大多数患有痴呆症的老年人没有受到适当的治疗。随着美国人口的老龄化，作为公共卫生干预措施的一个日益重要的方面，越来越多的措施致力于促进对痴呆症及其治疗方法的了解，并去除其病耻感。