社區案例研究
在托兒環境中設計和實施營養和身體活動課程

經同行評審

摘要

背景
在美國，兒童時期的體重過重比率持續增加。在幼齡時，兒童就應該建立起健康飲食和身體活動的行爲習慣。

基本情況
許多兒童白天的大部分時間都在托兒環境下渡過，這種照護環境可以是幼稚園或家庭式托兒所環境。在這些環境下的托兒服務提供者有機會建立和加強促進健康的良好習慣。但是，需要向這些服務提供者提供培訓以及具創造性的教育材料，以便教授兒童健康的飲食和身體活動。“繪製健康的我”（ Color Me Healthy）是一項關注於爲4歲和5歲兒童建立營養和身體活動習慣的教育性計劃，是由本文的三名作者發起的（C.D.、C.T.和L.P）。

方法
本計劃於2001年和2002年在北卡羅來納州的47個郡和北卡羅來納州切諾基印第安人保留地實施。我們在2001年12月採用了一種名爲“培訓培訓者”（Train the Trainer）的資訊傳播模式，在一次培訓課程中教授由當地公共衛生專業人士及合作推廣雇員組成的郡級小組如何向他們所在社區的兒童照護服務提供者傳授採用這一課程。接著在2002年的3月到8月間，對兒童照護服務提供者進行培訓。于培訓後8周將追蹤評估表格給與接受過培訓的托兒者。

後果
在完成了評估的服務提供者中（n = 486），92.0%表示使用“繪製健康的我”課程提高了他們學生的身體活動水平，91.8%表示該課程增加了兒童對於身體運動的認識。另外，93.0%的服務提供者還表示使用“繪製健康的我”課程加強了兒童對於健康飲食的認識。

結果詮釋
托兒者需要關於健康飲食和身體活動的教育性材料，並應該就如何使用這些材料接受培訓。“培訓培訓者”模式是一種有效途徑，可以教授公共衛生專業人士如何培訓托兒者使用關於健康飲食和身體活動的“繪製健康的我”課程材料。