社区案例研究
在托儿环境中设计和实施营养和身体活动课程

经同行评审

摘要

背景
在美国，儿童时期的体重过重比率持续增加。在幼龄时，儿童就应该建立起健康饮食和身体活动的行为习惯。

基本情况
许多儿童白天的大部分时间都在托儿环境下渡过，这种照护环境可以是幼儿园或家庭式托儿所环境。在这些环境下的托儿服务提供者有机会建立和加强促进健康的良好习惯。但是，需要向这些服务提供者提供培训以及具创造性的教育材料，以便教授儿童健康的饮食和身体活动。“绘制健康的我”（ Color Me Healthy）是一项关注于为4岁和5岁儿童建立营养和身体活动习惯的教育性计划，是由本文的三名作者发起的（C.D.、C.T.和L.P）。

方法
本计划于2001年和2002年在北卡罗来纳州的47个郡和北卡罗来纳州切诺基印第安人保留地实施。我们在2001年12月采用了一种名为“培训培训者”（Train the Trainer）的信息传播模式，在一次培训课程中教授由当地公共卫生专业人士及合作推广雇员组成的郡级小组如何向他们所在社区的儿童照护服务提供者传授采用这一课程。接着在2002年的3月到8月间，对儿童照护服务提供者进行培训。于培训后8周将追踪评估表格给与接受过培训的托儿者。

后果
在完成了评估的服务提供者中（n = 486），92.0%表示使用“绘制健康的我”课程提高了他们学生的身体活动水平，91.8%表示该课程增加了儿童对于身体运动的认识。另外，93.0%的服务提供者还表示使用“绘制健康的我”课程加强了儿童对于健康饮食的认识。

结果诠释
托儿者需要关于健康饮食和身体活动的教育性材料，并应该就如何使用这些材料接受培训。“培训培训者”模式是一种有效途径，可以教授公共卫生专业人士如何培训托儿者使用关于健康饮食和身体活动的“绘制健康的我”课程材料。