第 2 卷特刊，2005 年 11 月

社区案例研究
为社区医疗健康改进增加活力：小额款项的保证

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Mary Bobbitt-Cooke, MPH

建议在引用本文时注明下列出处：由Bobbitt-Cooke M. 所著的《为社区医疗健康改进增加活力：小额款项的保证》 [摘要]。2005 年 1

经同行评审

摘要

背景
Healthy Carolinians（健康卡罗莱纳人）社区小额款项项目为北卡罗莱纳州各地以社区为基础的机构（CBO）提供小额款项。这些款项用于发挥催化剂的作用，帮助 CBO 参加面向 Healthy People 2010（2010 年健康人类）目标的各项健康促进活动。此项倡议旨在增加对于“2010 年健康人类”目标的认识，调动资源，并在社区健康改善方面建立新的合作伙伴。

基本情况
1993 年，在郡级基础上建立了“健康卡罗莱纳人”项目，这是一个公私合作的全州网络，面向与全国“2010 年健康人类”目标一致的北卡罗莱纳州健康目标。这个“健康卡罗莱纳人”合作网络为发放小额款项提供了工具。

方法
款项发放给 32 家“健康卡罗莱纳人”的合作者，然后将 199 笔小额款项（每笔 2010 美元）授予致力于州及全国健康目标的 CBO。每个 CBO 以“2010 年健康人类”的目标为基础选择其各自的目标并设计其自己的干预。CBO 项目经理的调查问卷和最终报告用于进行评估。一项对“健康卡罗莱纳人”合作协调人进行的调查问卷提供了额外的见解。

结果
在 199 份邮寄给 CBO 的调查问卷中共得到 153份（77%）回复。将近一半（43.7%）的小额款项用于集中解决三个主要健康风险因素：27.1% 用于体育活动和健身，13.1% 用于营养和体重超重，3.5% 用于烟草使用。在项目结束时，有 96.1% 的答卷者表示自己熟悉“2010 年健康人类”的目标。最终报告显示 CBO 工作者和志愿者为小额款项计划付出了大约 52,739 个小时的时间。所有“健康卡罗莱纳人”合作协调人均回答了调查问卷，100% 的协调人表示对自己所在社区的优先人口有了新的接触。

说明
“健康卡罗莱纳人”小额款项项目为资助以社区为基础的健康促进和伤害控制活动展示了一项成本有效的替代方法。这种分散的模式使社区和 CBO 能够负责社区健康改进。资金有限的公共健康专业人士应考虑这种替代方法，它动员了现有的社区机构，并有效地强调了全国及州的各项健康目标。